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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 下次月球傳來的聲音 將是華語


旺報【記者賴廷恆╱綜合報導】

大陸嫦娥四號探測器3日成功著陸月球背面,並通過「鵲橋」中繼星傳回舉世首張近距離拍攝的月背影像圖,不僅舉國歡騰,也引來諸多國際媒體紛紛按讚。韓聯社認為「彰顯中國的航太崛起」,美國有線電視新聞網(CNN)也盛讚此為「人類太空探索的一個里程碑」,並引用專家所言「下一次從月球傳來的聲音很可能是普通話」。

「嫦娥四號成功在月球背面著陸,彰顯中國的航太崛起。」韓聯社第一時間報導指出,嫦娥四號通過中繼星「鵲橋」發回清晰圖片,人類也藉此頭一次看到近距離拍攝的月球背面景象。2013年嫦娥三號登陸月球正面,如今中國成為全球首個在月球正反兩面都留下痕跡的國家。

NASA署長:印象深刻

CNN報導則表示,嫦娥四號探測器在月球背面成功著陸,對於希望成為航太強國領先群的中國而言,可謂一個巨大的里程碑。得知相關訊息後,美國航太總署(NASA)署長Jim Bridenstine也隨即在推特上發文,向中國「嫦娥四號」團隊表示祝賀,並寫道這是人類史上的首次,更是一項「令人印象深刻的成就」!

法新社提到,之前並未有探測器抵達月球背面,這不是簡單的科技──中國為這一時刻已經準備多年。英國國家廣播公司(BBC)也描述,月球背面崎嶇不平的地形,形成對探測器安全著陸的特殊挑戰;中國這次任務對於任何機構來說,都屬首次。

面對中國航太探索的突飛猛進,西方媒體不免出現類似「太空競賽」的雜音,例如CNN即引用航太專家的話語:「下一次從月球傳來的聲音很可能是普通話」。「德國之聲」也指稱,中國探測器嫦娥四號成功登陸月球背面,成就人類史上第一次。在人類重返月球的競賽中具有里程碑意義。

打臉偷美技術才能茁壯

《環球時報》的社評〈希望有一天中美航天員月球握手〉,則是強調「未來若能拍一張中美航天員(太空人)在月球握手的照片,真是再棒不過的事情」,以及「如果月球上有一天能出現多個國家的科考站,中國人不會因此而掃興」。

這篇社評也不忘藉機酸一下美國:值得注意的是,航太是美國對中國技術封鎖執行得最為嚴格的領域,但它也是中國自主實現技術突破收穫最豐的領域之一;「只有偷美國技術中國才能現代化,這樣的推測被中國航太成就證明是狂妄、荒唐的」。

此外,嫦娥四號任務月球車全球徵名活動也於3日揭曉,月球車正式命名為「玉兔二號」。徵名活動自去年8月15日啟動後,22天內共收到海內外4萬2945個提名,再經過近45萬張的網路投票與評委票選後,「玉兔二號」最終脫穎而出;與嫦娥三號「玉兔號」、嫦娥四號中繼星「鵲橋號」一脈相承,既容易為廣大群眾接受,又便於記憶,以及傳播。

小靈通 玉兔二號

2019年1月3日,嫦娥四號任務月球車正式命名為「玉兔二號」,當天22時22分,嫦娥四號著陸器與巡視器(月球車)順利分離,玉兔二號巡視器駛抵月球表面。「玉兔二號」巡視器上安裝全景相機、測月雷達、紅外成像光譜儀,以及與瑞典合作的中性原子探測儀。(賴廷恆)






 急性呼吸窘迫 俯臥治療降低50%死亡率


 

好醫師新聞網記者曾美晴/台中報導

圖:台中榮口護病房內俯臥治療

50歲B型肝炎帶原者,因類流感併發肺炎合併急性呼吸衰竭,經送臺中榮總檢查出是肺炎合併急性呼吸窘迫症候群(ARDS),給予積極的支持性療法「肺部保護通氣模式和俯臥治療」,替醫療團隊和病人爭取更多的時間來對抗細菌感染所產生的各種併發症,患者最後順利存活並康復出院。

台中榮總呼吸治療科徐國軒醫師表示,患者是因呼吸急促至中榮嘉義分院就醫。當時為流感盛行季節,加上許先生有類流感症狀,急診醫師讓許先生接受了流感快速篩檢,結果呈現B型流感陽性。雖立即服用抗病毒藥物克流感(Tamiflu)治療,但病況仍急轉直下,數小時內併發肺炎合併急性呼吸衰竭。在接受氣管內管置入及呼吸器使用治療後,緊急轉送至台中榮總入住呼吸加護病房接受進一步處置。

徐國軒說,在加護病房治療期間,呼吸治療科團隊和呼吸加護病房團隊,針對許先生的嚴重急性呼吸窘迫症候群(ARDS),給予肺部保護通氣模式(protective lung strategy)處置外,也讓病人接受俯臥治療(prone position)。同時因痰液抹片呈現大量格蘭氏陽性球菌,醫療團隊立即給予專門對抗金黃色葡萄球菌的抗生素。最後的痰液和血液培養報告證實許先生是受到社區型methicillin抗藥性金黃色葡萄球菌的感染(CA-MRSA),導致肺炎合併呼吸衰竭及菌血症。住院期間,許先生因急性腎臟衰竭短暫接受過血液透析治療,也因短期無法脫離呼吸器,而接受床邊經皮氣切術。在醫療團隊兩個多月來的細心照顧下,許先生成功脫離呼吸器並且順利出院。目前已於門診移除氣切管,可以說話、進食和行走,逐漸回復到正常的生活。

徐國軒指出,俯臥治療是對呼吸衰竭病患的特殊治療方式,在呼吸治療科詹明澄主任的倡導和醫護團隊的通力配合下,這樣的治療方式,在臺中榮總的加護病房已經行之有年,可以明顯改善氧合,並幫助許多病人度過難關。根據新英格蘭雜誌(NEJM)2013年的報告,俯臥治療可以讓嚴重急性呼吸窘迫症候群的病人降低56%的死亡風險。此研究結果奠定了俯臥治療在急性呼吸窘迫症候群病患的重要性。

另一個讓患者能夠戰勝疾病的關鍵是即時正確使用對的抗生素。徐國軒表示,得到流感的病人,有一部分會產生次發性細菌性肺炎的併發症,進而演變成流感重症個案。回顧過去的研究文獻,一般細菌性肺炎,致病菌為金黃色葡萄球菌的比率約為5-10%,但若是在流感後產生的次發性感染,其比率可能高達至30%。許先生的肺炎雖然屬於社區型肺炎,但卻是帶有抗藥性的金黃色葡萄球菌。根據文獻報導,社區型methicillin抗藥性金黃色葡萄球菌(CA-MRSA)所造成的肺炎,其致死率高達4成以上。許先生在入住呼吸加護病房後,因臨床立即察覺病人有高度可能性受到金黃色葡萄球菌感染,因此選擇了相對應的經驗性抗生素做治療,最終的結果證實了醫療團隊的想法,也順利讓許先生的病情獲得改善。

徐國軒強調,由許先生的案例可以瞭解到,肺炎合併呼吸衰竭病人的處置相當複雜和困難。從給予適當的抗生素、調整呼吸器到考慮接受俯臥治療,各個環節緊密相連。下次至台中榮總的加護病房探望家人時,若發現病人是趴著在病床上請不要覺得奇怪,您的親友是在接受俯臥治療。

 

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